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老年糖尿病患者如何防夜间低血糖

日期:2021/05/16 | 浏览:... | 作者:互联网 | 来源:互联网

  老年糖尿病患者多有肝、肾功能减退或常合并糖尿病肾病,使口服降糖药及胰岛素排泄减慢而易发生低血糖,尤其是服用一些长效磺脲类药物常易发生夜间低血糖。对低血糖的反应,老年人也不如其他年龄段患者敏感,易发生“无症状性低血糖”,即当血糖下降到一般人�˰�����有交感神经反应,如心悸、冷汗、头晕等症状时,可能仍无感觉,一直到血糖降到出现大脑皮层反应时,老年患者才直接�Ϸʹ���出现精神神经症状,如昏迷等。这种情况很危险,抢救不及时可危及生命。此外,老年糖尿病患者易并发动脉硬化及心血管病变,一旦发生低血������������糖可诱发脑血管意外和心肌梗死,这都是很危险的。

  预防夜间低血糖的七项措施

  如何预防夜间低血糖的发生,一直是临床医生非常关注的问题,目前多采用以下措施:

  ①对老年人,血糖控制标准多较中青年适当放宽2.0mmol/L,空腹血糖为7.0~8.0mmol/L,餐后2小时血糖为11.1mmol/L;

  ②选用半衰期短、不易蓄积的口眼降糖药物,从小剂量开始使用,谨慎加用晚间降糖药物;

  ③肝肾功能不良或其他情况必须使用胰岛素治疗时找月嫂:采用剂量不易出错的胰岛素笔进行注射,剂量不可过大,并可用长效胰岛素类似物代替睡前其他形式的胰岛素治疗;

  ④合并急性胃肠炎时,减少胰岛素和降糖药物的剂量��Դ����,及时检查血糖和尿糖;

  ⑤少食多餐,定时定量,每天总能量摄入的1/10可作为睡前加餐;

  ⑥避免饮酒,尤其是空腹饮酒;

  ⑦避免与阿司匹林、心得安、消炎痛、保泰松等药物同服,以免增加低血糖发生的危险等。

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